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IDEXX SDMA 资源中心

每次检测都应包括的肾脏早期指标。

Close up of Weimaraner in front of lake.

肾脏有很多功能, 保守秘密却不是其中之一。

Technician holding cat on exam table, black and white.

肾脏——强大且关键

兽医知道肾脏健康的重要性——既是支持主要身体系统(血压、红细胞生成、激素平衡和日常毒素的清除。)的重要器官,也是医学评估的关键支柱。定期可靠的评估可为所有患病动物提供令人信赖的护理,无论它们患病还是健康,年幼还是年老。

SDMA 现在与肌酐和尿素一同成为强有力评估肾脏健康的常规检查。

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早期预警检测系统。
提供“肾脏信息”。


SDMA可以对肾功能下降”提供早期提示。随着肾小球滤过率 (GFR) 的下降,一般而言,肾功能下降 25% 至 40% 时 SDMA 会升高,而肌酐则要到达到 75% 的肾功能丧失时才会升高。SDMA 可以检测肌酐未检测到的轻度至中度功能丧失。1–3 这种早期检测可以对诊断、治疗和患病动物预后产生积极影响。

将 SDMA 包含在患病动物的医疗检测套组中能够早期和持续识别肾脏健康的变化,1–13 并可成功用于帮助诊断原发性和继发性肾脏疾病。3,5–10

SDMA 可更早检测到肾脏健康的变化。

一般而言,肾功能下降 25% 至 40% 时 SDMA 会升高,而肌酐则要到达到 75% 的肾功能丧失时才会升高

 让肾脏告诉您更多关于患病动物的信息。

SDMA 可以作为筛查肾脏疾病及影响肾脏功能疾病的早期指标。*

肾脏疾病

  • 慢性肾病
  • 急性肾损伤
  • 肾盂肾炎
  • 上尿路梗阻
  • 肾结石
  • 肾小球肾炎
  • 先天疾病

影响肾脏的病变

  • 甲状腺功能亢进症
  • 媒介传播疾病
  • 系统性高血压
  • 心肾综合症
  • 下尿路梗阻
  • 败血症
  • 癌症
  • 药物中毒
Close up of Golden Retriever face.

SDMA 检测:可为这五类患病动物提供更多信息

SDMA可为几乎所有动物提供肾脏健康信息,尤其是以下五类患病动物受益最多。

01

进行健康检查的就诊动物
帮助确认健康和建立患病动物的基础值,没有症状并不一定表明身体健康。


 

02

患有甲亢的猫
相当多的患有甲亢的猫同时患有肾脏疾病,因为这两种情况在老年猫中都很常见。14


 

03

麻醉前患病动物
SDMA 可以帮助筛查高危患病动物,帮助您在麻醉选择和时机方面做出知情和明智的决定。


 

04

感染性和病媒传播疾病暴露检测呈阳性的患者
对暴露于暴露于蜱媒病的患病动物进行诊断时包含 SDMA 检测,可以提高对长期健康考虑的认识。6,8,15

05

因疾病就诊的动物
除了有助于治疗成功和长期管理外,肾脏疾病的早期诊断也为减缓病情提供了最佳机会。

 

要深入了解每类就诊动物病例背后的数据和研究以及 SDMA 如何提供帮助,请下载指南

SDMA 指南

即使是轻微的 SDMA 升高,也可能是一个医疗转折点

在 SDMA 一次轻微升高后:

72%的SDMA轻微升高的患病动物有GFR进一步下降的风险。13


一项回顾性分析的结果,其中 16,523 只狗和 16,454 只猫有三个或更多 SDMA 结果,第一个结果在参考区间内。

阅读:即使是轻微的 SDMA 升高,也可能是一个医疗转折点。

SDMA 升高且其他指标正常,应该怎么办

使用 IDEXX SDMA 诊断流程

同行评审研究支持 SDMA 检测

灵敏度高于肌酐1-3,16

SDMA 是检测犬肾功能的一项灵敏指标。肾功能丧失不到 75% 时,肌酐水平不会升高,但肾功能丧失仅为 25% 时,SDMA 检测结果便会升高。

受肾外因素影响较小1,17

与肌酐和尿素不同,SDMA 受肾外因素影响较小 GFR 的因素的影响。SDMA 是特异性的肾功能指标,受身体状况、高龄和疾病状态等肾外因素影响较小。

可靠性高于肌酐1–3,16,17

就肌肉萎缩且逐渐衰老的猫而言,SDMA 检测结果是比肌酐更可靠的指标。4,5

在猫中测得升高的时间早于肌酐16

一项纳入 21 只慢性肾病(CKD)患猫的回顾性纵向研究2 结果表明,测得 SDMA 升高的时间(范围为 1.5-48 个月)平均较测得血清肌酐升高早 17 个月。

在犬中测得升高的时间早于肌酐2

在 (CKD) 患犬中,测得 SDMA 升高的时间早于肌酐。一项纳入 19 只 CKD 患犬的回顾性纵向研究3 结果表明,测得 SDMA 升高的时间(范围为 2.2-27 个月)平均较测得血清肌酐升高早 9.8 个月。

  

院内 Catalyst SDMA 检测,具有多个包含 SDMA 的套组,可满足就诊患病动物和您医院的需求。

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注意:SDMA 是对称二甲基精氨酸的缩写。

*这些 IDEXX SDMA 医学声明拥有广泛的科学证据 的支持。 

参考文献

  1. Hall JA, Yerramilli M, Obare E, Yerramilli M, Yu S, Jewell DE.Comparison of serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine as kidney function biomarkers in healthy geriatric cats fed reduced protein foods enriched with fish oil, L-carnitine, and medium-chain triglycerides.Vet J. 2014;202(3):588–596. doi:10.1016/j.tvjl.2014.10.021
  2. Hall JA, Yerramilli M, Obare E, Yerramilli M, Almes K, Jewell DE.Serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine in dogs with naturally occurring chronic kidney disease.J Vet Intern Med.2016;30(3):794-802. doi:10.1111/jvim.13942
  3. Nabity MB, Lees GE, Boggess MM, et al.Symmetric dimethylarginine assay validation, stability, and evaluation as a marker for the early detection of chronic kidney disease in dogs.J Vet Intern Med.2015;29(4):1036-1044. doi:10.1111/jvim.12835
  4. Nabity MB.Traditional renal biomarkers and new approaches to diagnostics.Toxicol Pathol.2018;46(8):999–1001. doi:10.1177/0192623318800709
  5. Hall JA, Yerramilli M, Obare E, Li J, Yerramilli M, Jewell DE.Serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine in cats with kidney stones.PLoS One.2017;12(4):e0174854. doi:10.1371/journal.pone.0174854
  6. Burton W, Drake C, Ogeer J, et al.Association between exposure to Ehrlichia spp. and risk of developing chronic kidney disease in dogs.J Am Anim Hosp Assoc.2020;56(3):159-164. doi:10.5326/JAAHA-MS-7012
  7. Dahlem DP, Neiger R, Schweighauser A, et al.Plasma symmetric dimethylarginine concentration in dogs with acute kidney injury and chronic kidney disease.J Vet Intern Med.2017;31(3):799-804. doi:10.1111/jvim.14694
  8. Drake C, Coyne M, McCrann DJ, Buch J, Mack R. Risk of development of chronic kidney disease after exposure to Borrelia burgdorferi and Anaplasma spp. Top Companion Anim Med.2021;42:100491. doi:10.1016/j.tcam.2020.100491
  9. Szlosek D, Robertson J, Quimby J, et al.A retrospective evaluation of the relationship between symmetric dimethylarginine, creatinine and body weight in hyperthyroid cats.PLoS One.2020;15(1):e0227964. doi:10.1371/journal.pone.0227964
  10. Yerramilli M, Farace G, Quinn J, Yerramilli M. Kidney disease and the nexus of chronic kidney disease and acute kidney injury: the role of novel biomarkers as early and accurate diagnostics.Vet Clin North Am Small Anim Pract.2016;46(6):961-993. doi:10.1016/j.cvsm.2016.06.011
  11. Mack RM, Hegarty E, McCrann DJ, Michael HT, Grauer GF.Longitudinal evaluation of symmetric dimethylarginine and concordance of kidney biomarkers in cats and dogs.Vet J. 2021;276:105732. doi:10.1016/j.tvjl.2021.105732
  12. Michael HT, Mack RM, Hegarty E, McCrann DJ, Grauer GF.A longitudinal study of the persistence of increased creatinine and concordance between kidney biomarkers in cats and dogs.Vet J. 2021;276:105729. doi:10.1016/j.tvjl.2021.105729
  13. 数据保存于 IDEXX Laboratories, Inc. Westbrook, Maine USA.
  14. Vaske HH, Schermerhorn T, Grauer GF.Effects of feline hyperthyroidism on kidney function: a review.J Feline Med Surg.2016;18(2):55-59. doi:10.1177/1098612X15575385
  15. Little S, Levy J, Hartmann K, et al.2020 AAFP feline retrovirus testing and management guidelines.J Feline Med Surg.2020;22(1):5-30. doi:10.1177/1098612X19895940
  16. Hall JA, Yerramilli M, Obare E, Yerramilli M, Jewell DE.Comparison of serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine as kidney function biomarkers in cats with chronic kidney disease.J Vet Intern Med.2014;28(6):1676-1683.
  17. Hall JA, Yerramilli M, Obare E, Yerramilli M, Melendez LD, Jewell DE.Relationship between lean body mass and serum renal biomarkers in healthy dogs.J Vet Intern Med.2015;29(3):808-814. doi:10.1111/jvim.12607